天氣愈來愈熱，當身邊有人發生中暑時，千萬不要求好心切讓他喝冰水或擦酒精，小心反而造成二度傷害！國健署指出，這時應該要盡快把患者到蔭涼處、脫衣服、散熱、喝冷開水、以及送醫，才是最正確的方法。
示意圖／TVBS
中暑２大ＮＧ行為：冰水與酒精擦身妨礙散熱
國健署指出，熱傷害發生時首要為患者做的事就是移至蔭涼處後用冷水降溫，切記不能使用冰水，因為毛細孔遇到冰水會收縮，反而無法達到排汗的效果，而且可能會導致患者出現發抖的情形。
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酒精屬於揮發性高的液體，若用來擦拭在患者身上，僅能「暫時」製造表面皮膚已降溫的現象，同時毛細孔愈冷收縮，反而有礙身體的散熱行為。
5個小方法迅速解熱
熱傷害分成熱痙攣、熱暈厥(眩)、熱衰竭和熱中暑，前面三種屬於較輕微的熱傷害症狀，患者的體溫雖然會上升，但鮮少達到40°C，所以這時最需要的是解除患者當下的狀態。
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舉例來說，通常發生熱傷害時會在太陽直接照射的地方，而且當下的天氣可能屬於高濕熱環境，因此，我們應該要做的事：
1、蔭涼：選擇有遮蔽物的處所，驅散人群
把患者移動到蔭涼通風處，使其不要繼續待在發生熱傷害的地點，可以選擇樹下、附近店家、騎樓下等有遮蔽物的安全地方進行下一步驟，並且讓附近圍觀民眾與患者保持一段距離，勿形成人牆把通風之地變得不通風。
2、脫衣：患者平躺並抬高足部休息
有時候可能是患者的衣物穿得不夠透氣或是緊繃導致熱傷害發生，需要鬆脫衣物且勸導患者平躺休息，並為患者抬高足部，以維持血液能回流至大腦與心臟，若患者出現熱痙攣的抽筋情形，應適度地為患者按摩抽筋之處，並且持續觀察患者的狀態是否有好轉的情形。
3、散熱：以冷水擦拭頸部、腋窩及鼠膝部
若是所待的地方仍處於不易排汗的環境，這時需要藉助外力幫患者快速散熱、降溫，準備冰毛巾包裹冰袋放置於頸部、腋窩和鼠蹊部等大動脈會經過而且血管較淺薄的地方，並同時以「冷」水(約15°C)間續少量噴灑患者的身體，輔以電扇吹或手動搧風，藉由水分的蒸發順勢帶走體內的熱能，若有噴霧器為佳，並同時觀察患者的忍受程度。
如果患者已失去意識或是痙攣劇烈，應執行「叫叫CABD」等步驟(檢查意識、求救、壓胸、通呼吸道、檢查呼吸、電擊)，應該讓患者呈昏迷體位(側臥頭向後仰)，並且確認其呼吸道是暢通的，盡快求救將其送醫治療，送醫途中仍應持續降溫，為患者爭取更多黃金時間，要注意的是，即使患者在急救過程中醒來，也應抬送醫院，嚴禁讓患者自立行走，更不能讓患者逞強離開視線直至醫護救援人員到來。
4、喝水：稀釋電解質或含少鹽冷開水
需患者意識清楚才能進行此步驟，避免患者無法自行吞嚥水而產生其他危險。提供患者稀釋的電解質飲料(如運動飲料)或是含少許鹽分的冷開水，使患者體內的電解質與水分可趨於平衡。
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5、送醫：情況不對不要逞強 尋求專業救助
若是在任一處理過程中發現患者的情況已經超出可以面對的情況，不能有任何猶豫或自我逞強的情形發生，應該盡快尋求醫護人員的救助，緊急報案專線為：119，在等待救護車的同時應該重複做前面四個步驟。
熱中暑-黃金3小時救命
如果遇上的是熱傷害中最嚴重的熱中暑患者，此時患者已經呈現危險且緊急的狀態，且根據研究統計數據發現，若中暑患者發燒超過40°C且失去意識後，未能在3小時內將病人核心體溫降溫至38.5°C，死亡率將會大幅提高，在於時間賽跑的情形之下，最好的辦法就是把握「三快原則」：快速發現、快速降溫、快速送醫，盡可能地為患者爭取更多時間以獲得更專業的醫療救護處理。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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July 20, 2020 at 11:18AM
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